http://guinch.blog44.fc2.com/ ja http://guinch.blog44.fc2.com/blog-entry-835.html ピンクリボンはウザイのつづき・・・啓蒙活動をすること自体は評価しよう。しかし、内容がダメダメ。検診を促すのはハジメの一歩。乳がんに関するあらゆる知識を包括的にまとめアナウンスすることが重要だ！理論的な解説があってこそ、意識への刷り込みと共に検診率が高まる。・・・はず。頭の弱い人ばっかりじゃないからね。インターネットが出来る人ばかりじゃないのよ。情報源は医者か知人、とかいう人も多い。（テレビからの情

啓蒙活動をすること自体は評価しよう。

しかし、内容がダメダメ。

検診を促すのはハジメの一歩。
乳がんに関するあらゆる知識を包括的にまとめ
アナウンスすることが重要だ！


理論的な解説があってこそ、意識への刷り込みと共に
検診率が高まる。・・・はず。
頭の弱い人ばっかりじゃないからね。


インターネットが出来る人ばかりじゃないのよ。
情報源は医者か知人、とかいう人も多い。
（テレビからの情報は信頼性が問題ｗ）


正しい知識を持てば検診を受けようという気にもなる。
正しい知識を持てば恐れることはない。


]]> 病 2009-11-24T19:34:30+09:00 guinch FC2-BLOG http://guinch.blog44.fc2.com/blog-entry-834.html ピンクリボンはウザイのつづき・・・「私はちゃんと検診を受けてるわ」って人、乳腺外科医がいるところで受けてる？乳腺外科医がいても誤診の可能性はゼロじゃないが婦人科医では誤診される確立は高いぞ！特に良性腫瘍との区別。良性の繊維腺腫そのものの所見（画像・触診）を持つけど実はガンだったってのもある。乳腺専門医でさえ所見では間違うのだ。乳腺専門医はそれぞれの疾患の確定診断を行う手順や要素を会得している。専門
「私はちゃんと検診を受けてるわ」

って人、乳腺外科医がいるところで受けてる？

乳腺外科医がいても誤診の可能性はゼロじゃないが
婦人科医では誤診される確立は高いぞ！


特に良性腫瘍との区別。

良性の繊維腺腫そのものの所見（画像・触診）を持つけど
実はガンだったってのもある。
乳腺専門医でさえ所見では間違うのだ。


乳腺専門医はそれぞれの疾患の確定診断を行う手順や要素を
会得している。専門外の産婦人科ではムリ。

最終的に細胞診や組織診で確定診断してくれるのは乳腺外科。
もちろん病理医の腕も重要だ。判断が難しい切片もあるらしいから。


「良性そのものの所見（画像・触診）だけど実はガン」
というものを抱えている、まさにそのときに産婦人科で検診
あるいは診察を受けたら・・・と思うとgkbr・・・


]]> 病 2009-11-23T19:34:13+09:00 guinch FC2-BLOG http://guinch.blog44.fc2.com/blog-entry-833.html ピンクリボンはウザイのつづき・・・マンモグラフィーは40歳過ぎたら必ず・・・これはどうかなー。マンモグラフィーに有効性についてはまだ議論されてるみたいだが、乳がん検診を年齢で区切るのはどうなの！？若いと石灰化が見つかりにくいのはわかる。乳腺（画像では白い）が濃くて、白い欠片はわかりにくいだろう。しかし、私が告知を受けた医者が言っていた。20代で一度マンモグラフィーを受けておく。30代でももう一度受けてお
マンモグラフィーは40歳過ぎたら必ず・・・

これはどうかなー。
マンモグラフィーに有効性についてはまだ議論されてるみたいだが、
乳がん検診を年齢で区切るのはどうなの！？



若いと石灰化が見つかりにくいのはわかる。
乳腺（画像では白い）が濃くて、白い欠片はわかりにくいだろう。

しかし、私が告知を受けた医者が言っていた。
20代で一度マンモグラフィーを受けておく。
30代でももう一度受けておく。
これらはリファレンス（ネガティブコントロール）になるのだ。
ネガコンっていうと理系ならわかることだけど、いわゆる、
何にも異常のないときの画像があれば、何年後かに撮った画像と
比較することで、何が変化し、それが異常かそうでないかが
わかる、ということだ。
40代はマンモは毎年じゃなくて二年に一回するといい。



住民検診では触診やエコーの乳がん検診が受けれるのは30歳からが多い。

20代の罹患者も多くなってきているのにそれでええんか？
これじゃ若年の早期発見はムリってことじゃない？

自己検診があるじゃないか、と反論されそうだけど
前述のように、自己検診のやり方が間違ってたら発見できないっしょ？

いくら健康意識が強くても、金銭的な余裕がないと20代では
人間ドックとか、自費での検診なんてほぼしない。そういった場合は
住民検診が頼りだとオモ。

もっと考えろぉ(*-ω-)ﾉ
]]> 病 2009-11-22T19:20:09+09:00 guinch FC2-BLOG http://guinch.blog44.fc2.com/blog-entry-832.html ピンクリボンはウザイのつづき・・・早期発見すれば大丈夫何が大丈夫？命？　（『早期』って定義は『非浸潤』ってことらしい）早期発見すれば乳房が残るってか！？予後が良い種類なら早期発見ではほぼ100％命は助かるでしょうね。でもね、非浸潤の早期でも全摘（乳房丸ごと摘出）することあるんだよ。浸潤してる方が部分切除の温存で済んだりするのにね。多くの女性が、胸のふくらみが無くなることに精神的ダメージを受ける。（・
早期発見すれば大丈夫

何が大丈夫？命？　（『早期』って定義は『非浸潤』ってことらしい）
早期発見すれば乳房が残るってか！？

予後が良い種類なら早期発見ではほぼ100％命は助かるでしょうね。
でもね、非浸潤の早期でも全摘（乳房丸ごと摘出）することあるんだよ。
浸潤してる方が部分切除の温存で済んだりするのにね。



多くの女性が、胸のふくらみが無くなることに精神的ダメージを受ける。
（・・・らしい。私はさほどでもないけど）
早期に発見された女性が、早期だから乳房は大丈夫、なんて思い込んでて
（早期だけど）全摘ってことになったらダメージは大きいんじゃない？

一部かもしれないけどピンクリボン運動ではよく見られるのよ。
早期発見すれば乳房が残るってニュアンスをかもし出してるのを。

もっと表現に気をつけなっ！


乳房再建っていうのもあるらしいけど、そういった治療を受けれる病院って
多くはないのよ。
都市部じゃないところに住んでたら受けれないかもしれないじゃない？
健康保険でまかなえたとしても、自己負担分だけでもお金の問題で
再建できないこともある。

周りの理解が得られなくて再建できないことだってある。
（周りから、そこまでせんでもええやん、とか、もうええ歳やのに、とか言われたりするみたい）

全摘の胸を抱えては温泉に行きたくても行けない、
再建もできない、恋愛にも消極的になる、といったことも
知ってもらわないと。。。
（あ、もちろん温存でも傷跡や形で人目を気にすることあるよ）



『早期発見すれば大丈夫』は『命』のことだけなのよね。

ま、それも一部の乳がんにはあてはまらないんだけど・・・


]]> 病 2009-11-21T18:59:12+09:00 guinch FC2-BLOG http://guinch.blog44.fc2.com/blog-entry-831.html ピンクリボンはウザイのつづき・・・自己検診をこれもまぁ良しとしよう。しかし、自己検診の仕方は、はっきりいって間違ってる人も多い。モデルケースなどで実際にやり方を学ぶべきだ。中高生になったら授業でも取り上げるべき！口だけじゃなく実地訓練を！！ド素人は直径１ｃｍを超えてはじめて自分で発見することが多い。一方、訓練を重ねた素人は１ｃｍ未満でも発見できるようになるらしい。ただ、硬がんは引き攣れや固定化など
自己検診を

これもまぁ良しとしよう。

しかし、自己検診の仕方は、はっきりいって間違ってる人も多い。
モデルケースなどで実際にやり方を学ぶべきだ。
中高生になったら授業でも取り上げるべき！
口だけじゃなく実地訓練を！！



ド素人は直径１ｃｍを超えてはじめて自分で発見することが多い。
一方、訓練を重ねた素人は１ｃｍ未満でも発見できるようになるらしい。

ただ、硬がんは引き攣れや固定化などがあるのでわかりやすいけど
そんな特徴がなかったら見つけにくいだろう。

社会人になってからの実地訓練はなかなか難しい。
間違った自己検診を避けるためにも中高生の頃から訓練させるべきだ！

]]> 病 2009-11-20T19:28:10+09:00 guinch FC2-BLOG